生理が止まることがありますので低用量ピル（マーベロン28）と併用して使用します。 ..
イソトレチノインは酒さのポツポツに対しても有効な治療で、メトロニダゾール、アゼライン酸、イベルメクチンといった酒さの塗り薬やビブラマイシンなどの酒さの抗生剤で治らない場合に試す価値があります。
ホルモン治療薬（スピロノラクトン） | 錦糸町皮膚科内科クリニック
滋賀県大津市粟津町4-7
（JR石山駅前近江鉄道ビル2F）
■診療科目
メディカルエステ
■診療日時
【月・火・水・金】09：30～17：15
＜電話受付は16:45まで＞
※社内研修のある火曜日は診療時間が変動いたします。
「当院からのお知らせ」よりご確認下さい。
【土】09：30～16：15
＜電話受付は15:45まで＞
■休診日 木曜日、日曜日、祝日
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
ニキビに対するホルモン治療の有効率は95%以上であり、イソトレチノインに次いで効果が高い治療です。 ..
酒さにイソトレチノインを使用する場合はニキビに使用する場合よりも通常期間は短くてよく、4-6ヶ月程度を1クールとすることが多いです。
ニキビは治療を受けずに放置していると、少しずつ症状が悪化してニキビ跡の原因になってしまうかもしれません。とくに膿の詰まった赤みのあるニキビ（嚢胞性ざ瘡）は難治性のニキビで深い場所の組織まで炎症が波及するため、ニキビ跡が残りやすいニキビです。イソトレチノイン以外の施術や治療で期待した効果を実感できないときには、早めにイソトレチノインの治療を開始することで、ニキビ跡の症状が悪化するのを防げるかもしれません。
⑧ ピルと併用禁止の薬剤; ⑨ 服用時刻; ⑩ 飲み忘れについて; ⑪ その他の確認事項 ..
②女性の場合、妊娠中・妊活中は飲めない
妊娠中に飲むと赤ちゃんの奇形の発生率が高まるため、妊婦さん・妊活中の方は飲めません。
ただイソトレチノイン自体は体からすぐ排出されるので、飲み終わって1ヶ月経てば普通通り妊娠していただいて大丈夫です。妊娠中・妊活中は絶対に飲めないので注意してください。
飲み忘れがあった場合はその分は内服せず、次の服用時間に通常量を内服します（絶対に一度に2回分を内服しないでください）
低用量ピル（マーベロン28）を併用し規則正しい生理周期に誘導します。
ニキビに対するホルモン治療の有効率は95%以上であり、イソトレチノイン治療に次いで非常に効果が高い治療です。 ..
京都府京都市下京区長刀鉾町31
（四条ビヨンドビル5F）
■診療科目
美容皮膚科・美容外科
※保険診療は行っておりません
■診療日時
【平日】09：30～17：30
＜電話受付は17:00まで＞
【土】09：30～16：30
＜電話受付は16:00まで＞
■休診日 日曜日、祝日
イソトレチノインは海外で重症のにきび治療に広く用いられている薬剤で97～98％の患者さんで改善がみられるという報告があります。
イソトレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し角質を薄くするとともに、皮脂の分泌を減少させ重症のにきびを改善させます。
通常6ヶ月で1クール終了となります。
効果が非常に高く中止後もリバウンドを起こしにくいといわれています。
重大な副作用を生じることがあるため、リスクを十分に理解できる患者さんにのみ処方いたします。
月経不順がおこることがあるため、低用量ピルを併用します。 発疹が出て ..
血栓症の発症リスクがあります。
血栓症とは足の血管などにできた血栓が心筋梗塞、肺梗塞、脳梗塞などを起こす病気のことです。
発症確率が上がるのは内服開始後1～3ヶ月までで、それ以降は発症しにくくなるようです。
海外の調査では血栓症発症リスク人口1万人当たり高い順に 出産後（40～60）妊娠中（5～20人） マーベロン28など低用量ピル服用（3～9人） 服用していない普通の人（1～5人）ですのでそれほど高いわけではありません。
喫煙者、高齢、肥満の方は血栓症のリスクが上がります。
イソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂分泌の抑制作用、アクネ菌 ..
未承認医薬品等（異なる目的での使用）
マーベロンは、医薬品医療機器等法において、
「避妊」の効能・効果で承認、スピロノラクトンは、
医薬品医療機器等法において、「高血圧症、浮腫など」の
効能・効果で承認されていますが、
当院で行うニキビ治療目的での使用についてはいずれも
国内で承認されていません。
入手経度等
国内の医薬品卸業者より国内承認薬を仕入れています。
医薬品副作用救済制度の適応外
いずれの薬剤も国内で承認での承認医薬品ではありますが、
適応外使用のため、副作用救済制度は適応されません。
ご承知下さい。
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点
初期量として1日100～200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。費用を抑えつつも即効性と高い有効性を狙うなら、最初の1～2カ月間はイソトレチノインを内服し、その後はスピロノラクトン少量内服に切り替えてメンテナンスを図るという方法もあります。別の方法としてイソトレチノインを5～6ヵ月内服して寛解状態を得てから、再発予防目的にスピロノラクトンを少量で数カ月～2年程度内服するのも悪くはありません。
女性であればピル単独、ピル＋スピロノラクトンなどのホルモン療法を考慮し、それでダメならイソトレチノイン内服。 ..
つまり体重60kgの人であれば、
１日30mg服用を256日（約8カ月半）
続ければイソトレチノインをやめても再発しにくくなる、という計算です。
当院でピル処方はしておりません。まれですが内服量が多いと排卵を抑制する ..
③乾燥
イソトレチノインを飲んでいると皮脂腺の働きが弱まるため、必然的に肌が乾燥しやすくなります。そのため乾燥肌の方や真冬の時期は少し使いづらさを感じる場合があります。
とはいえ当院のように我々皮膚科医が常駐しているのであれば、しっかり保湿剤を処方したりスキンケアのやり方をご案内しますので、それで乗り切れる方がほとんどです。
重症ニキビ・ホルモン治療は足立区五反野駅から徒歩1分の大山皮膚科
それでも効果不十分であれば、
確実な避妊の下でのイソトレチノイン
内服療法を検討いたします。
イソトレチノイン内服（ロアキュテイン） · フラクショナルレーザー1550and ..
イソトレチノインは酒さのぼつぼつ（丘疹・膿疱）に効果があります。皮脂を減らすことで、酒さの原因の一つ、デモデックス（Demodex）と呼ばれるニキビダニを減らす効果もあるとされています。ぼつぼつには非常に効果が高く、皮脂を減少させることで顔の赤みが減る場合もあります。
ニキビ治療 (ホルモン治療) | 肌のクリニック 高円寺 麹町
※うつ病などの精神疾患があっても当院では治療可能です。詳細は診察時にご相談ください。
ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
険診療での治療を行い、それでも改善しない
中等症以上のニキビの治療に使用します。
とくに生理前に悪化する女性の大人ニキビには効果的です。
前述のようにスピロノラクトンと併用した方が
効果が高いため、効果不十分の際には
スピロノラクトンとの併用治療をお勧めします。
低用量ピル治療は最初の図の如く、
欧米のニキビの治療ガイドラインでは第二選択の治療
として推奨されていますが、
日本では、尋常性痤瘡治療ガイドライン 2017において、
推奨度C2とされ、保険適応外であることなども考慮し、
推奨しないとされています。
ホルモン治療 | 蟹江町 | 泌尿器科・内科・皮膚科・外科・ワクチン接種
京都府京都市中京区米屋町384
（河原町くらもとビル3F）
■診療科目
美容皮膚科
※保険診療は行っておりません
■診療日時
【月曜・金曜】10：00～17：30
【水曜】10:00～17:30
【土曜】10：00～16：30
＜電話受付は16:00まで＞
■休診日 火曜日、木曜日、日曜日、祝日
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
30日分(20mg/日) 16,500円
※体重と症状に応じて服用量を多くする選択肢があり、それに応じた料金がかかります。
採血代： 3,300円
※健康診断など他院で採血を行った方は、そのデータを持参頂ければ採血不要な場合がございます。
イソトレチノイン- Isotretinoin - イソトレチノイン（アクネトレント） イソトレチノイン ..
イソトレチノインの適用（どういうニキビの方に出したらいいか）に関しては、未だに「最重症のニキビ、保険治療で良くならなかったニキビの人に出すもので、簡単には出してはいけない」と仰る方もおられます。確かに昔はそうでしたが、今は世界的に見てもどんどん対象が緩和されているため、中等度ぐらいの人にも処方することが増えてきています。
スピロノラクトン内服を併用するとより効果が出やすいですのでお勧めです。 ..
低容量ピルで効果が不十分だった女性に
おいては、スピロノラクトンを併用します。
イソトレチノイン · ケミカルピーリング · ニキビ光線力学療法 · ニキビのホルモン治療
本来は高血圧の薬で大きな副作用はありません。通常は高血圧のある高齢者に投与する薬剤であり、これを成人女性のニキビ治療に使用するため、特有の注意点があります。