フィナステリドはこの変換を阻止することで、DHTの生成を抑え、脱毛を抑制する効果があります。 テストステロンとは


フィナステリドは、男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられる内服薬（飲み薬）です。
フィナステリドは有効成分の名前であり 、代表的な商品名としては「プロペシア」という医薬品が有名です。
プロペシアを内服している人とフィナステリドを内服している人は同じような効果が得られると考えられます。
プロペシアが先発品、フィナステリドやフィンペシアがジェネリック医薬品になります。

男性型脱毛症には男性ホルモンが深く関与しており、フィナステリドは体内での男性ホルモンの合成を調節することで、 AGA に対して効果を発揮すると考えられています。

フィナステリドは、1日1回の経口投与（内服）で AGA に対する確かな効果が期待できるため、 AGAのベーシックな治療薬であるといえます。


フィナステリドの併用はテストステロン・アンデカノエイトの薬物動態に影響しない ..

なお、持病等の影響で男性ホルモンとフィナステリドの併用ができないケースはあるため、心配な場合は必ず医師に相談した上で治療を受けることをお勧めします。

本記事では、AGAの主要因であるDHTとテストステロンの関係、そしてフィナステリドを中心とした治療法について詳しく解説します。

ジヒドロテストステロン（DHT）がAGAの原因？ 抑制する方法も紹介

さらに、フィナステリド以外のテストステロン抑制成分にも焦点を当て、より幅広い治療選択肢を探ります。

そのため、男性ホルモン療法でテストステロンが増加したとしても、テストステロンはDHTには変換されず、AGA治療効果を保つことが可能なのです。

治療名称フィナステリド錠1mg治療内容AGAはジヒドロテストステロン（男性ホルモンの一種、以下DHTと略す）等 […]

そのため、テストステロンの効果である筋トレ効果の増長や集中力の増加は期待できません。

前述の通り、フィナステリドは直接男性ホルモンに影響するのではなく、テストステロンをDHTに変換する「酵素」（5αリダクターゼ）を抑える薬です。

増加し，頭皮テストステロンは 53%，41%，30% 増加し，

一方で、直接テストステロンに影響しないため、フィナステリドは男性ホルモン療法との両立も可能です。

実は、血清テストステロン値を上げる効果のある男性ホルモン療法とフィナステリドの両立も一般には可能です。


テストステロンが変換されたジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンが関係するとされます。治療薬はテストステロン ..

従って、プロペシア（フィナステリド）を服用してDHTを減少させても効果が出ない理由は、

ジヒドロテストステロン（DHT）とは; ジヒドロテストステロンを抑制・減らす方法

毛包においてテストステロン（男性ホルモン）がジヒドロテストステロン（活性型男性ホルモン）に変換されるのを防ぎ、AGAの治療、予防につながります。治療効果に関しては、AGAの患者様のうち少なくとも４０％以上の患者様で増毛が見られ、少なくとも８５％以上の患者様で薄毛の進行が防がれることがわかっています。

ジヒドロテストステロンという男性ホルモンが毛根に作用して起こる薄毛をAGAと言います。ミノキシジルやフィナステリドの内服が最も効果的です。

フィナステリドは、テストステロンから活性型のジヒドロテストステロンへの変換時に必要な5α還元酵素（Ⅱ型）を阻害することで、ジヒドロテストステロンの生成を抑制します。この作用機序から5α還元酵素阻害薬に分類されます。

テストステロンは主に精巣から分泌され、20代をピークに次第に減少していきます。ただ、その量や減り方には個人差が.

原因であるジヒドロテストステロン生成を抑制することから、AGA治療に不可欠な治療薬になります。

フィナステリドはプロペシアの成分名（一般名）です。テストステロン（男性ホルモンの一種）をジヒドロテストステロン.

AGA治療薬のプロペシア（フィナステリド）は5αリダクターゼの働きを阻害するので、DHTが減少し、男性ホルモン受容体への攻撃をブロックすることになるので、効果があれば（当院では70％前後）、正常の毛周期となるので、発毛した毛が抜けずに太く長い毛として生えてきます。

テストステロン」を、より強力な「ジヒドロテストステロン」に変換 3 ..

筋トレが直接、AGAや薄毛を招くという医学的根拠はありません。筋トレを行うとテストステロンの分泌量が増加することがわかっていますが、AGAの主な原因となるジヒドロテストステロン値が上昇するという報告はありません。おそらくジヒドロテストステロンがテストステロンから生成されるため、筋トレとAGAによる薄毛との関連性が疑われるようになったと考えられます。

男性型脱毛症（AGA）の主な原因物質は毛根部のDHT(ジヒドロテストステロン) ..

男性型脱毛症（AGA）は男性ホルモン（テストステロン）が5αリダクターゼという酵素により「悪玉男性ホルモン」（DHT：ジヒドロテストステロン）となって、毛乳頭細胞の男性ホルモン受容体を攻撃し、脱毛を促す因子を増やして、毛母細胞の分裂を抑えるので、成長期が短縮されて抜け毛が増えしまうので、薄毛が進行してしまうのです。

血液中のテストステロンやジヒドロテストステロンを測定したり、遺伝子を解析して ..

食事の影響は受けませんので、食前・食後を問わず服用可能です。フィナステリドは半減期が短い（後述）ので、服用を忘れるとジヒドロテストステロンのブロックが疎かになります。をしましょう。

フィナステリドとはテストステロンをより強力なジヒドロテストステロン ..

デュタステリドは、先発品ザガーロのジェネリック薬でテストステロンからAGA(男性型脱毛症)の原因であるジヒドロテストステロン（DHT）へ変換させる5α還元酵素I型とII型を阻害し、男性型脱毛の進行を遅らせたり、改善したりする作用があります。

主に関与するホルモンは、テストステロンとその代謝物であるDHT（ジヒドロテストステロン）です。 ..

またテストステロンが増えても5αリダクターゼの量が少なければ、ジヒドロテストステロンの産生は活発に行なわれません。ジヒドロテストステロンが増加したとしてもアンドロゲンレセプターの感受性が低ければ、薄毛や抜け毛を招く成長抑制因子は発生しづらいと考えられます。

前立腺肥大症を起こす原因の一つとしてDHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンの一種が考えられています。 ..

つまり、テストステロン値に影響を与えないフィナステリドでは、筋トレ効果や思考力にも大きな影響を与えるのは難しいと言えるでしょう。

これらの薬剤は5αリダクターゼ阻害薬といわれ、テストステロンがジヒドロテストステロンに変換されるのを防ぎます。 ..

ジヒドロテストステロンが必ずしもニキビの原因になるとは限りませんが、ジヒドロテストステロンが皮脂中のトリグリセリドの産生を促進し、皮脂が過剰に分泌されることで、ざ瘡（ニキビ）形成の原因の一つになると考えられています。

男性ホルモンであるテストステロンは酵素の働きによってジヒドロテストステロンという物質に代わります。 ..

この研究では、前立腺肥大症治療で使う通常の用量のデュタステリドとフィナステリド内服により、男性ホルモンの変化と精液所見の変化をみています。この研究も健常者を対象としていますが、精子数が一時的に軽度の低下をきたしたものの、内服継続中に回復し、中止後も元の値を維持していました。一時的に低下したとしても、もとの総精子数が平均で200x106個でしたので、35%低下したとしても基準値(総精子数は39x106個以上がよい)におさまりますので問題にはなりにくいです。一方で精子運動率はどちらの薬剤でも内服中および薬剤中止後24週経過した後でも低下したままでした。治療開始前の精子運動率が平均61%から67%とこちらも良好でしたので、今回の研究で示された12%の低下が起きても基準値(精子運動率は42%以上がよい)におさまりますので、あまり問題になる変化とは言えないようです。以上から、この研究では健常者で精液所見がもともととてもよい方であれば、デュタステリドやフィナステリドを通常量内服しても精液所見が基準値を下回るような悪化は起きにくいという結論になるでしょう。
デュタステリドの添付文書でも全体として精液所見に有意な悪影響がないと記載があります。しかしながら、記載されたデュタステリド1日0.5mg投与27例中2例において、投与52週で精子数が90%低下したこと、投与中止後24週目には改善したとあります。したがって、少なくともデュタステリド(あるいはフィナステリド)内服中で精液所見に異常を認めた場合は中止を検討する必要があると考えられます。
今回ご紹介した論文では男性機能についても検討しています。勃起不全や射精障害は3から6%に発生していますが、偽薬投与群と差はありませんでした。しかしながら、5α-還元酵素阻害薬で起きた勃起不全が薬剤中止後も遷延する場合があることも報告されています(La Torre A et al., Pharmacopsychiatry 2016)。男性機能障害についてもよく理解した上での治療が必要です。
次回は、男性不妊症でフィナステリドを内服していた場合についての論文を紹介いたします。

フィナステリド」を飲むとジヒドロテストステロン（DHT）はどれくらい減る？ フィナステリドはジヒドロテストステロンを減少させる

テストステロンは、5αリダクターゼという酵素によってジヒドロテストステロン（DHT）に変換されます。DHTは毛包に強く作用し、男性型脱毛症（AGA）の主要な原因となります。

男性型脱毛症(AGA)の主な原因物質はDHT（ジヒドロテストステロン）といわれています。 ..

フィナステリドは、先発品プロペシアのジェネリック薬でテストステロンからAGA(男性型脱毛症)の原因であるジヒドロテストステロン（DHT）へ変換させる5α還元酵素II型を阻害し、男性型脱毛の進行を遅らせたり、改善したりする作用があります。