各薬剤の効果的な服用法については、各項を参照下さい。 、 、 。
国内で、承認されているED治療薬は「バイアグラ(シルデナフィル)」「レビトラジェネリック(バルデナフィル)」「シアリス(タダラフィル)」があります。それぞれのED治療薬には、どのような効果があるのでしょうか。本記事では、ED治療薬の特徴や、副作用などについて解説します。ED治療を検討している方は、ぜひ参考にしてください。
に飲まなければED改善効果が得られないため、のがデメリットといえるでしょう。
・もともと狭心症の薬として開発されていたが、治験中に勃起不全への効果が発見された
欧米では、陰茎海綿体自己注射が、かなり普及しています。
陰茎海綿体にプロスタグランジンE1を注射し、勃起させる方法で、海外の報告では有効率82％（Otto ILら）です。
ED薬が無効の場合や、前立腺癌術後ED、糖尿病性EDにも使え、既に諦めていただ患者様でも通常の性交渉を行っていただけます。
本邦では、国の認可を得ていませんので、自己責任で行う治療となります。
に飲まなければED改善効果が得られないため、のがデメリットといえるでしょう。
血中テストステロンの低下している患者さんが適応で、低下していなければ効果がありません。性欲障害、体調全般には、単独で有効の場合が多いですが、勃起障害に単独ではあまり期待できません。勃起障害に対してはPDE5阻害薬だけで効果が不十分で、血中テストステロンが低下している患者に両者を併用することで効果が期待できます。
補充方法は、エナルモンデポー125mgを2週間に1回筋肉注射、または、250mgを3－4週間に1回筋肉注射します。
使用にあたって前立腺癌、多血症、肝機能障害などの定期的検査が必要です。また、経口薬はホルモン作用が少なく肝機能障害を起こしやすいのでほとんど使用されていません。外国ではパッチ剤などが多く使用されています。
血管性EDは静脈性と動脈性があります。
静脈性EDは陰茎海綿体からの血液の流出が多く、血液を陰茎にとどめるのが困難な状態です。確定診断は、海綿体内圧測定を行い、手術適応は、若い年代で流入動脈が正常な患者さんです。手術は深陰茎背静脈切除・陰茎脚結紮術を行い、血液の流出を少なくします。有効率は1年以上の経過で50％以下です。
動脈性EDは内陰部動脈、陰茎背動脈、海綿体動脈などの障害で起こり、最近では自転車のサドルが一因の報告があります。手術適応は、静脈性の合併がなく、若い年代で動脈硬化がない患者さんに、下腹壁動脈を用いたバイパス手術が行われます。有効率は60～80％です。
② 性欲増進剤ではありませんので性的刺激がないと効果が発現しません。
バイアグラとシアリスは、同じED治療薬と思われがちですが、効果の出現時間、持続時間、勃起力などに違いがあります。レビトラも同様で、それぞれ特徴があるお薬です。そのため、診療時にご自身の症状、体質、生活習慣などのニーズを医師にご相談ください。その内容によって、患者様にピッタリのED治療薬を処方します。
陰茎が曲がって性交障害になることがあります。若い年代に多いのが先天性陰茎彎曲症で、中高年に発症するのが陰茎硬化症（別名ペロニー病）です。
彎曲が強く性交時に膣内挿入困難や抜けやすかったり、性交痛などがあれば手術適応です。手術は、先天性陰茎彎曲症や軽症の陰茎硬化症では比較的簡単で陰茎包皮を剥離し陰茎海綿体白膜を癒着しやすいように薄く削り非吸収糸で縫い縮める方法(プリケーション法)が有効で、重度の陰茎硬化症では静脈移植が有用であり、手術により良好な結果が得られます。
薬の効果がでるメカニズムは同じですので、よく似た薬と考えていいでしょう。
性欲障害、射精障害、オーガズム障害にPDE5阻害薬は適応外です。EDを合併している場合は、使用して間接的に効果が見られる場合もありますが、多くは期待できません。
例えば早漏の患者さんを、問診票IIEF5の結果だけで診断すると、重症の勃起障害であると診断を誤ることがあります。勃起に問題のない早漏患者さんにPDE5阻害薬の効果は期待できません。
注意深い問診で、患者さんの訴えが勃起障害、性欲障害、射精障害、オーガズム障害またはパートナーの問題のいずれかなのかをはっきりする必要があります。
バイアグラの効果の一つに血管拡張作用があり、血管が拡張すると血圧が変動します。その副作用として頭痛が起きてしまうケースがあるのです。基本的に頭痛の症状は軽いとされていますが、もし長引く場合は、一旦性行為を休憩するなどで対処しましょう。頭痛が起こると性行為に集中できず、希望の勃起力が得られない可能性もあります。その対策として、市販の頭痛薬も効果的です。診療時に、医師に相談しても良いでしょう。
バイアグラの特許期間が終了したので、ジェネリックが発売になりました。
心因性の場合は、「バイアグラ」「シアリス」「レビトラ」などの勃起をサポートするED治療薬を服用する事で少しづつ自信を取り戻し、不安やストレスを解消していきます。
バイアグラとレビトラとシアリスの違いを各項目に分けてわかりやすく表にまとめて解説しています。3剤の違いはまず有効成分の違いがあげられます。
バイアグラの有効成分「シルデナフィル 」とアルコールは相互作用ないため、お酒と一緒に服用できます。ただし、お酒の酔いがまわりやすくなるといわれており、過度なアルコール摂取は薬の効きを鈍くさせるため、注意が必要です。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
ED治療薬とアルコールの相互作用はありませんが、たくさん飲酒した場合は効果が低下することがあります。これはEDでない人でもたくさん飲酒したときに性交に失敗する場合と同じことで、飲酒で大脳の性中枢の興奮が抑制されるためと考えられます。性的興奮が抑制されればED治療薬を飲んでいても飲んでいなくても、勃起するのは困難になります。（表3-1）
バイアグラ、レビトラ、シアリスの強さや持続時間、特徴を、一目でわかる一覧チャートで示しています。薬剤選択の参考にしてください。
バイアグラは食後に服用すると薬の吸収が遅くなって効果が少しわかりにくくなります。
【福岡のED治療】バイアグラ･シアリス･ レビトラ･ジェネリック
バイアグラ：50mg 1,500円 〜 1,600円／1錠
バイアグラ：25mg 1,300円 〜 1,300円／1錠
バイアグラジェネリック：50mg 900円 〜 1,030円／1錠
バイアグラジェネリック：25mg 440円 〜 820円／1錠
オンライン診療(電話診療)｜バイアグラ・レビトラ・シアリス処方
いずれも副作用に重篤なものはありませんが、ほてり、頭痛、動悸などが気になり性的興奮を抑制して効果が現れない場合があります。副作用が気になる場合は、用量の減量や別のPDE5阻害薬に変更してみるのもよいでしょう。
当院では「バイアグラ」「レビトラ」「シアリス」を取り扱っております
バイアグラの効果のピークは、服用から1時間程度あとです。そのため、バイアグラは性行為を行う1時間程度前に服用するのがベストです。
バイアグラ、レビトラ、シアリスなどの勃起不全治療薬にて一時的な副作用として動悸が発生する事が有ります。
油物を食べた後にPDE5阻害薬を内服すると吸収が悪く効果が不十分な場合があります。通常の食事では、バイアグラよりレビトラ（※）の方が影響を受けにくいとされています。また、シアリスは食事の影響がないとされています。しかし、効果が不十分の場合は、空腹時に内服します。患者さんによっては、時間が延長されても、食前に内服するほうが効果を発揮することがあります。
（※）レビトラは現在製造を中止されています。
バイアグラ・レビトラ・シアリスなどのED治療薬が効かない人に向けて、効かない原因と対策をまとめました。薬以外の治療法も紹介します。
ED治療薬で食事を食べた直後に内服すると影響がでる場合があります（表3-1）。バイアグラの場合、普通の食事をした場合でも薬剤の吸収が遅れ効果が低下することがあります。シアリスでは、食事の影響がないと報告されています。
「バイアグラ」・「レビトラ」・「シアリス」などのお薬の処方となります。 ..
レビトラの効果のピークは、服用から45分程度あとです。そのため、レビトラは性行為を行う1時間程度前に服用するのがベストです。
バイアグラ25mg、50mg（有効成分：シルデナフィルクエン酸塩） 勃起不全（満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない患者）
PDE type5阻害薬を内服すれば自然に性欲が高まり勃起すると勘違いしている患者さんがたくさんいて、薬の効果がないと訴えることがあります。
薬は性欲を高めず性的刺激がないとまったく効果を現さないことを理解してください。特に性的刺激については性的空想、視覚的性刺激だけでは不十分な場合も多く、陰茎の直接刺激が必要です。
パートナーがいるところで性的刺激に集中できない場合は、マスターベーション時に使用し効果を確認する方法があります。
タダラフィルは勃起不全、肺動脈性肺高血圧症、前立腺肥大症などの治療薬に含まれることがあります。 シアリスの効果・性能
内服のタイミングは、性行為の1時間前とされています。内服直後や2時間以上後では効果が見られない患者さんがいます。また、人によっては2時間以上で効果がある場合があります。
自分にあった時間を確認するため何度か使用してみてください。また、シアリスの場合は飲むタイミングをあまり気にしないですみます。
バイアグラ,レビトラ,シアリスによるED治療薬ED処方-横浜市-中区
ED治療薬は一時的な治療法の為、
効果を強める為に多く服用しても副作用のみが強くなるだけなので、根本的に治療をしたい方は衝撃波をおすすめします。
バイアグラ・レビトラ・シアリス等のED治療薬をご希望の方に、診察の上、問題がないと判断された場合に処方をさせて.
アバナフィルは新しい世代のED治療薬で、特に早くに効果を示します。15分以内に作用を開始し、約6時間の持続力があります。食事の影響を最も受けにくい薬剤の一つです。副作用は軽度で、他のED治療薬よりも副作用の発生率が低いとされていますが、それでも安全な使用のためには医師の指導が必要です。
03-3280-0855 · バイアグラ錠のジェネリック » takeda_shidena
シアリスの効果のピークは、服用から60分～4時間程度あとです。3時間程度あればほとんどの場合でピークを迎えるため、シアリスは性行為を行う3時間程度前に服用するのがベストです。
シルデナフィル50mg （バイアグラのジェネリック）, ￥880（￥800+税）
シアリスは勃起力をサポートするED治療薬で、最大36時間という長い効果持続期間が特徴です。服用後30分から2時間で効果が現れ、食事の影響を受けにくいため、計画性を持って服用できます。