また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
心血管系障害（心筋梗塞・狭心症・重篤な不整脈など）を有する場合、バイアグラの処方を受けられない場合があります（※1）。
2.6 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者［1.2、8.1、9.1.1参照］
逆に言えば、ED治療は単に「再びできるようになる」だけではない。動脈硬化を改善し、寿命を延ばすことにもつながると期待できる。実際、週に1錠ずつバイアグラを飲んでいると、半年後には唾液中の男性ホルモンの数値が高くなることも確認された（＊2）。そこで今回は「EDの治し方」とそれに付随する健康上の効果について解説しよう。
、EDが単にベッドの上だけの問題ではないこと、背景には動脈硬化や男性ホルモンの低下があるかもしれないことを紹介した。ご存じの通り、動脈硬化は心筋梗塞や脳卒中のリスクを高め、また男性ホルモンの低下はさまざまな不調をもたらす。男性ホルモンが低いほど生存率が低く、寿命が縮いという調査もある（＊1）。
脳梗塞、脳出血、または心筋梗塞などの重大な心血管イベントが半年にあった人がバイアグラを服用することは非常に危険です。
また、薬の飲み合わせを誤ったため起きた、心肺停止による死亡例も報告されています。
バイアグラを服用する前に、併用禁忌薬や併用注意薬を確認した上で、必ず医師に相談してください。
もともと心臓への負担を軽減するために研究・開発されたことを考えれば、少なくとも心臓への負担を増やす薬ではないことがわかります。
バイアグラは、過去には、心臓突然死や腹上死などとの因果関係が指摘されていたこともございましたが、現在では、医学的に否定されています。
ちなみにバイアグラはもともと、狭心症の治療薬として心臓への負担を軽減することを目的に研究・開発された薬です（販売には至っておらず、心臓への負担を経験する目的での使用は不可）。
人間の性行為は子孫を残すことだけが目的ではない。一般に年をとれば性欲は衰えてくるが、ED（勃起障害）の陰に深刻な病気が潜んでいることもあるというから要注意だ。東邦大学医学部泌尿器科教授で同大学医療センター大森病院リプロダクションセンター長も務める永尾光一さんに、バイアグラなどED治療薬のメカニズムや、男性ホルモンを高める生活習慣について聞いた。
そのため、最近6ヶ月以内に脳梗塞・脳出血を発症した人に対してはバイアグラの投与が禁じられています。 ⑦網膜色素変性症の人
心筋梗塞という疾患は処置が遅れると最悪の場合、死に至るケースもあります。
服用前に医師の診察を受ければ未然に防げるため、自己判断によるバイアグラの個人使用は控えてください。
, , の心臓への負担増加は、心配しなくとも良いと考えます。 それ以上に問題なのは、心臓病によって運動制限を指示されているか否かです。
先にも述べましたが、セックスは運動行為です。 運動が制限される場合、その程度にも因ってしまいます。
ED治療薬の服用が、心筋梗塞など心血管疾患を誘発する可能性も、心配しなくてよいと考えます。
バイアグラが市販されて１０年以上経過しましたが、現在では、ED治療薬と心疾患の因果関係は否定されています。
常用薬との兼ね合いも考える必要が有ります。
心臓病治療として、ニトログリセリン系の薬剤を服薬している場合、一部の抗不整脈薬を利用している場合は、 残念ですが、ED治療薬は使用できません。
別項で を作っております。
ご参照ください。
2.6脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者［1.2、8.1、9.1.1参照］
6ヶ月以内に脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の病歴がある方は、以下の理由でバイアグラを服用できません。
心筋梗塞 · 不整脈 · 心不全 · 心臓弁膜症 · 動脈硬化 · 脳卒中.
副作用として血管拡張や動悸などは報告されているものの、一過性かつ軽い症状であることがほとんどで、心臓への負担には至りません。
2.6 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患
日本国内でも1998年に、性行為中に死亡した症例の男性がバイアグラを飲んでいたというケースがありました。この男性はで、なおかつことが分かっています。
▫ バイアグラ錠服用が原因？ バイアグラ錠の過量投与で胸痛を訴える ..
現在、EDの治療にはバイアグラ（一般名シルデナフィル）、レビトラ（同バルデナフィル）、シアリス（同タダラフィル）といったED治療薬が使われている。これらは基本的に同じメカニズムで、大まかには「血管を拡張させる」作用がある。そのため、動脈硬化も改善してくれる可能性があるわけだ。
⑹脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近 6 ヵ月以内にある患 者
臨床試験にて、心臓への負担を含めて重篤な健康被害につながらないことが確認されています。
半年以内に脳梗塞、脳出血や心筋梗塞の既往歴がある人; 網膜色素変性症の ..
1998年3月末に最初にバイアグラが発売された米国では、発売から7ヶ月の間に報告された死亡例のうち、服用後数時間～数日以内に死亡した人のと報告されています。
心臓の病気（心筋梗塞・狭心症）のある方; ニトロを使用している方; 脳梗塞・脳出血を発症して、まだ6か月未満の方
とはいえ、全ての心血管系障害で性行為やバイアグラ服用がNGとなるわけではなく、あくまで医師が不適当と判断した場合です。
EDは心筋梗塞や脳梗塞の前兆か 軽視せずに酒の飲み方を変えよう
同類薬であるバルデナフィルと塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長作用が増強するおそれがあることが報告されている。本剤と塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長があらわれたという報告はないが、本剤もバルデナフィルと同じPDE5阻害薬であることから、バルデナフィルで認められた心臓再分極に対する作用が、バイアグラにおいても同様に認められる可能性が完全には否定できません。また、アンカロン錠（塩酸アミオダロン経口剤）の添付文書においては、既に本剤及びバルデナフィルとの併用を禁忌としている。したがって、本剤においても塩酸アミオダロン（経口剤）を「禁忌」に記載し、注意喚起することとした。
心筋梗塞後のED薬で、死亡リスクが低下 | 健康百科 | Medical Tribune
上述いたしましたが、心臓病薬にも様々な種類がございます。お薬によっては、ED治療薬を服用できない場合もございます。 また、ドクターによっては、ED治療薬と聞いただけで、頭ごなしに否定される方も、いまだにいらっしゃいます。すべての心臓病で治療中の方が、 ED治療を受けられないわけではございません。 診療実績の豊富なクリニックでご相談ください。
心筋梗塞の患者様は使用しない方がよい。国内でも個人輸入で2例死亡している。 バイアグラの主な副作用 副作用（国内データ）
この記事では、バイアグラが心臓に与える影響や過去の死亡例などを、科学的根拠や事例に基づいて解説しています。
最近6か月以内に脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴がある方; 網膜色素変性症の方 ..
心疾患患者の社会復帰へのプロセスの中で，性生活の再開はこれまであまり話題にされなかった．虚血性心疾患の危険因子である動脈硬化や糖尿病は，勃起障害（ED,erectile dysfunction）の主要な原因である．また，心筋梗塞や狭心症を発症した患者は，性行為が発作を誘発するのではないかという強い不安や恐れを有し，心因性勃起障害を生じることも少なくない．心疾患，特に虚血性心疾患では，器質性・心因性の両面から勃起障害を生じうる．患者の生活の質（QOL）を改善させるためには，性生活についての問題は避けられない．
※心筋梗塞・弁膜症・心筋症等の心臓の病気を持っている場合には、心電図異常を ..
このような不安がある方もいるかもしれませんが、結論からいえば、バイアグラが心臓に負担をかけることはありません。
循環器, ほてり（10.6％）、心悸亢進, 頻脈、高血圧, 失神、低血圧、顔面浮腫、心筋虚血、心筋梗塞 ..
心疾患の治療目的で硝酸薬を使用中の男性が、バイアグラ（一般名シルデナフィルクエン酸塩）やシアリス（一般名タダラフィル）といった勃起障害（ED）治療薬を併用すると、死亡リスクや心筋梗塞、心不全などのリスクが高まる可能性が、新たな研究で示された。カロリンスカ研究所（スウェーデン）のDaniel Peter Andersson氏らによるこの研究の詳細は、「Journal of the American College of Cardiology」1月23日号に掲載された。Andersson氏は「医師が、心血管疾患のある男性からED治療薬の処方を求められることが増えつつある」とした上で、「硝酸薬を使用している患者がED治療薬を併用することで、ネガティブな健康アウトカムのリスクが高まる可能性がある」と警鐘を鳴らしている。
バイアグラやシアリスなどのED治療薬はPDE5阻害薬と呼ばれ、動脈を広げて陰茎への血流を増加させる働きがある。また、硝酸薬にも血管を拡張する作用があり、狭心症による胸痛の治療や心不全の症状を緩和するために使用される。
PDE5阻害薬と硝酸薬はいずれも血圧低下の原因となり得るため、ガイドラインでは、これらを併用すべきではないとの推奨が示されている。それにもかかわらず、実際にはPDE5阻害薬と硝酸薬の両方が処方されている患者の数は増加しつつある。しかし、これらを併用した場合にどのような影響があるのかについてのリアルワールド（実臨床）のデータはほとんどない。
Andersson氏らは、2006年から2013年の間に心筋梗塞を発症するか血行再建術を受け、硝酸薬が最大18カ月の間隔を空けて2回以上処方されていた18歳以上の患者6万1,487人（平均年齢69.5±12.2歳）を選び出し、その医療記録を分析した。硝酸薬の2回目の処方前6カ月間にPDE5阻害薬が処方されていた患者は除外された。対象者のうち5,710人（9％）にはED治療薬としてPDE5阻害薬も処方されていた。追跡期間中央値は5.9年だった。
解析の結果、硝酸薬とPDE5阻害薬の両方が処方されていた男性では、硝酸薬のみが処方されていた男性に比べて、全死亡リスクが39％、心血管疾患による死亡リスクが34％、心血管疾患以外の原因による死亡リスクが40％、心筋梗塞リスクが72％、心不全リスクが67％、冠動脈血行再建術を受けるリスクが95％、主要心血管イベントの発生リスクが70％高いことが示された。ただし、硝酸薬とPDE5阻害薬の両方が処方された男性でも、PDE5阻害薬の使用開始から28日以内では、死亡や心筋梗塞、心不全といったイベントの発生数は少なく、即時性の高いリスクは低～中程度であることが示されたとAndersson氏らは説明している。
Andersson氏は、「われわれの目標は、硝酸薬による治療を受けている患者にPDE5阻害薬を処方する前に、患者中心の視点で慎重に考慮する必要性を明確に示すことだ」と米国心臓病学会（ACC）のニュースリリースで述べている。その上で、「ED治療薬が心血管疾患のある男性に与える影響は現時点では不明瞭だが、今回の結果は、この影響に関するさらなる研究を正当化するものだ」としている。
一方、米ベイラー大学心臓病学教授のGlenn Levine氏は付随論評で「体調管理が行き届いている軽度の狭心症の男性であれば、ED治療薬はそれなりに安全だ。しかし、硝酸薬の継続的な処方が必要な状態でED治療薬を併用するのは、賢明とは言えない」との見解を示している。同氏は、「EDと冠動脈疾患の組み合わせは高頻度に見られる不幸な組み合わせだ。しかし、適切な予防策とケアを行うことで、これらは何年にもわたって共存できる」と述べている。
【ED薬と心臓の薬】バイアグラは飲んでもいいの？循環器内科医が ..
器質性・心因性いずれの勃起障害にも有効な治療薬としてバイアグラ（Viagra,sildenafil citrate）が開発された．米国で昨年3月に市販された後，約7カ月間で600万枚以上の処方箋が発行されたが，この期間に130例の死亡が報告された．死因が確認できた82例のうち，94％の死亡が心臓に由来し，50％が心筋梗塞死であった．バイアグラは，一酸化窒素（NO）による血管拡張作用を増強して勃起を促すが，硝酸薬と併用すると致死的低血圧を生じうる．本邦でも1998年7月に新薬承認申請が行われ，1999年3月23日に市販が開始されたが，硝酸薬が狭心症以外に対しても多用されているため，バイアグラとの併用による致死的合併症が米国よりも多発する可能性が高い．
心筋梗塞, 発症後6ヶ月以上経過していれば処方可, 発症後6ヶ月以上経過していれば処方可, 発症後3ヶ月以上経過していれば処方可
バイアグラの有効成分「シルデナフィルクエン酸塩」には、
血圧への影響から、一定の数値を下回る低血圧や上回る高血圧の方は服用ができません。