リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
また、「日本人の2型糖尿病患者を対象としたGLP-1製剤の治療成績」に関する臨床試験の結果によると、有意差はなかったものの同じ成分であるオゼンピック（注射薬）とリベルサス（経口薬）の治療効果の比較において、オゼンピックの方でより強い減量効果が認められる傾向が見られました。
ですので、既にリベルサスで治療中の方で、あまり減量効果が得られなかったり、徐々に治療効果が減ってきているといった場合には、オゼンピックへの切り替えを検討されてもいいと思います。
リベルサスは、糖尿病の治療薬として使用される場合には保険が適用されますが、単に体重を減らす目的で使用される場合には保険適用外となります。
当クリニックには、肥満症の治療を専門とする医師や管理栄養士が在籍しています。体重がなかなか減らないなどでお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。
上記のような副作用のあるリベルサスを、個人輸入や個人購入が安価ということで、正規ルートではない方法で入手する方の話をよく聞きますが、それは実は大変危険なことなのです。
えて、本邦の肥満症診療ガイドラインに基づき規定された肥満症に関連する ..
特に肥満症については、一旦減量に成功してもリバウンドしやすいため、専門の医療機関で長期的に治療を受けることをおすすめします。
肥満は様々な疾患のリスクになるため、治療が必要です。しかし、保険適用外の薬剤を使用して体重を減らすことは、安全性や倫理的な観点からあまりおすすめできません。
[PDF] 肥満症治療薬の安全・適正使用に関するステートメント
リベルサスは危険な薬ではありませんが、正しく服用しても副作用がある場合があります。
個人輸入で手に入れた場合はリベルサスに限らず、日本人向けの製品ではありませんので、効果や安全性が保証されていない粗悪品や偽物の可能性があっても、見抜くことはままならないでしょう。
特に、本剤は健康障害を伴わない（したがって肥満症とは診断されない）肥満に用いるべ
①については注意点があります。
生活リズムは各々異なると思います。最も空腹になるタイミングで服用して下さい。
GLP-1作動薬自体は、本来は、注射剤であり、リベルサスは、唯一の内服薬になります。
GLP-1は、分子量が大きいため吸収が悪く、また、安定化させるのが難しく、胃酸や消化酵素で直ぐに分解されてしまいます。
技術的に克服し市販されたのが、リベルサスになります。ただ、服用法には、上述の制限がある、といったことになります。
完全な空腹時（一般的には、食後から最も時間間隔のあいた朝一番）の服用が大切となります。
例えば、夜勤主体で、朝帰宅後に食事、その後就寝される場合は、起床後の初めての食事の前に服用して下さい。
リベルサスとは、2型糖尿病治療薬として承認された薬で、世界初、唯一の経口で投与できるGLP-1受容体作動薬です。
一般名は「セマグルチド」です。
肥満症治療薬の安全・適正使用に関するステートメント（日本肥満学会）
リベルサスの服用法には注意事項があります。
池袋スカイクリニックでは、以下の注意事項を説明させていただいております。
①空腹時に服用して下さい（朝一番の起床時がお薦めです）
②リベルサスは、”少ない水分量（コップ半分以下。120ml以下）”で服用して下さい。
③服用後30分は、飲食や他の薬の内服は行わないで下さい。
通常の薬剤と異なった服用法ですが、これが守られないと、その効果は、ほぼ期待できません。
※2型糖尿病薬を肥満治療に使用することは適応外使用です。 ※当院では飲み薬の「リベルサス」のみ取り扱っています。 ＜注射薬＞
リベルサスでのダイエットなど、自費診療を検討する際には、信用できるクリニックを吟味する、用法容量を守る、相談を密にするなど、治療を受ける患者さん側にも、安心して治療を続けるための心構えが必要となります。
肥満症 初診料¥1,070 +お薬代(薬局での料金によります)
リベルサスは2型糖尿病の治療薬で、肥満治療にも使われます。食欲を抑え、満腹感を持続させる効果が期待できます。ただし、日本では糖尿病治療には保険が適用されますが、肥満治療には適用されません。また、副作用には注意してください。
一方で、糖尿病の治療として処方されているため、肥満症やダイエット対策としても効果が期待できます。 ..
副作用は、用量によって出現しやすいため最初は少ない量から始めることが大切です。身体が慣れてきたら、医師の指示に従って量を調整していきましょう。吐き気や下痢などの胃腸症状、めまいや味覚障害などが起こる可能性があります。副作用の強いときは内服を中止して、医師に相談してください。
ゼニカルは食事で取った脂質を体内で吸収せずに、便として直接排泄できる肥満症の治療薬です。
リベルサスの使用量は、一般的には、
・開始1ヶ月は3mg
・開始1ヶ月以降は7mg
・効果不十分な場合は、14mgまで増量
となります。
ただし、初期量の3mgで十分効果が得られている場合は、増量する必要はございません。
維持量の7mgで効果が強い場合は、3mgに減量する場合もあります。
注：リベルサスの服用にて、100％の減量効果を保証するものではございません。
リベルサスと同一成分を含む注射剤が、2021年6月4日にアメリカ食品医薬品局（FDA）により肥満症治療薬として承認されています。
しかし、自費診療は高額であることを始めとして、日本では未承認であるため、不測の事態を引き起こさない保証がない、費用設定も医療機関側の自由であるが故に法外な請求に繋がる恐れがあるなど、デメリットもないわけではありません。
リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について
胃腸の動きを抑制する作用がありますので、強く作用してしまうと、を生じることがあります。副作用は用量依存性で、3,7,14mgと用量が上がるにつれ出現しやすい特徴があります。タイミングとしては、血中濃度が上昇する際（服用後１時間以内、用量アップ後）に副作用が生じやすくなります。
肥満外来｜リベルサス｜GLP-1ダイエット｜池袋スカイクリニック
まとめです。２型糖尿病を対象とした試験で、リベルサスは２〜４kgは体重減少が期待できます。
医療機関のみ取扱可能 メディカルダイエット リベルサス（GLP-1）
GLP-1は直ぐに分解されてしまう薬剤です。さらに、分子量の大きさから、吸収に難がある薬剤です。 そのため、お薬には、特殊なコーティング（吸収促進剤：SNAC（サルカプロザートナトリウム））がされています。 分割してしまうと、特殊コーティングが働かず、消化酵素などにより、直ぐに分解され、薬効が消失してしまいます。 7mg錠を分割した場合、その効果は半分の3.5mgにも満たなくなります。
また、吸収促進剤は、多くても、少なくても効果に影響を与えます。 仮に、リベルサス3mgを２錠服用していただいても、6mgの効果が得られないどころか、3mgの効果も得られない可能性があります。
リベルサス錠14mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
2型糖尿病患者を対象として、同じGLP-1受容体作動薬で注射製剤であるビクトーザ（リラグルチド）の1.8mg（日本における最大承認用量）とリベルサス 14mgを比較したものです。となりました。
リベルサス錠14mg（一般名：セマグルチド（遺伝子組換え）錠） ..
自費診療とは自由診療ともいい、国民健康保険や政府管掌健康保険など、公的健康保険が適用されない医療技術や薬剤などによる、保険適用外の診療のことです。
[PDF] GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1 受容体作動薬の適正使用について
肥満治療薬として保険適用になった新薬「ウゴービ」。本薬の副作用や効果、どのようにして痩せるのかについても解説します。
この適応外使用については，一般社団法人日本糖尿病学会や関連製薬企業から ..
あくまでリベルサスは糖尿病に対して承認を得た薬剤であるため、糖尿病がない方に使用するのは危険？という考えがあります。もちろん医薬品ですので作用・副作用があるので乱用や不適切な使用いけません。しかしGLP-1アナログは海外では肥満症の適応が通っている薬剤で、体重減少作用も立証されています。糖尿病の治療（血糖を下げる効果）だけでなく、腎保護や心血管リスクを減らす効果も立証され幅広く使われ始めています。繰り返しにはなりますが、作用機序からも健康な成人に対しても比較的安全に使用できる薬剤と考えています。嬉しいニュースをお伝えします。「ウゴービ皮下注」です。残念ながら2023年4月現在は、いつから流通するのかなどは不明ですが、近い将来肥満症の有力な治療薬として君臨することでしょう。
次の方は服用できません。 18歳未満、または、75歳以上の方; 糖尿病、膵炎、胆石症 ..
基本的にリベルサスと同じく、吐き気、嘔吐、倦怠感、胃部不快感、食欲不振、頭痛、下痢などの副作用が出る可能性がありますが、治療経過の中で慣れてくると徐々に治まっていく場合が多いです。また、ごく稀に低血糖になる場合があります。
GLP-1受容体作動薬およびGIP/GLP-1受容体作動薬 ..
リベルサスは、糖尿病の治療薬として使用される場合には保険が適用されますが、単に体重を減らす目的で使用される場合には保険適用外となります。ダイエット目的では自費での支払いが必要です。