イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。


・1日1錠、毎日同じ時間に内服(食直後をおすすめします。)
・治療開始後約1ヶ月間は約30%の方に一過性のニキビの憎悪が見られます。(好転反応)
・非常に高い有効率を誇りますが、100%の方が改善して、その後も永遠に再発がないとは限りません。
・3ヶ月毎の定期的な採血検査が必要です。検査を行わない場合、当院での処方はできません。(他院で定期的に血液検査をされている方はお申し出ください。)

下記の方は治療を受けることができないので、ご注意ください
・アキュテインを個人輸入している方
・15歳未満の方
・精神疾患を患っている方(うつ病、統合失調症等)
・妊娠中、授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方(男性)
・レーザー脱毛、フラッシュ脱毛、光の出るレーザー機器での施術を受けられている方
・アレルギーのある方
・肝機能障害のある方
・中性脂肪、コレステロールの高い方
・ビタミンA過剰症の方
・3ヶ月に1回の血液検査を受けない方

以下を内服の方も治療を受けることができないので、ご注意ください
・テトラサイクリン系抗生物質 「ミノマイシン」「ミノサイクリン」「ミノペン」など
・副腎皮質ステロイド剤 「プレドニン」「プレドニゾロン」「セレスタミン」など
・フェニトイン 「アレビアチン」「ヒダントール」など
・ビタミンA


ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

【副作用】
代表的なものは皮膚/口/鼻/眼の粘膜の乾燥です。
乾燥の副作用はほぼ100%の方に起こります。乾燥によって皮膚炎/口角炎/口唇炎/鼻出血/ドライアイなどが起こる可能性があります。それに伴い、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です 。
顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます。

次に頻度は下がりますが、骨/筋肉/関節の痛みや/頭痛/生理不順などもあります。特に頭痛は、頭蓋内圧を亢進させる作用があるために起こり、軽度のものは様子を見ても良いのですが、症状がひどいケースや吐き気などの他の随伴症状が出た場合には中止しなければなりません。

血液検査では、肝機能障害/腎機能障害/膵機能障害/中性脂肪/コレステロール/血糖値/尿酸値の上昇/血球成分の減少や増加/CPKの上昇などが見られる可能性があります。

妊娠中/授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方
服用中の妊娠は流産・胎児の奇形を引き起こす可能性があるため、妊娠/授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方は内服をお控え下さい。服用中、および服用中止後3ヶ月間は必ず避妊してください。
(男性の場合も服用中、および服用中止後1ヶ月間は必ず避妊してください。)
(輸血先が妊婦の場合があるため、献血は服用中および服用中止後1ヶ月間はしないでください。)

脱毛の副作用は2%~4%程度の方に認めます。いきなりバッサリと髪が抜け落ちることはなく、抜け毛が多くなってきたという程度から始まります。頭皮の乾燥による抜け毛もありますが、細胞のターンオーバーの亢進→毛周期の亢進による「休止期の毛の脱毛」が主なものとなります。内服中止によって脱毛の進行は止まり、元に戻りますが、極めて稀に回復しない例も報告されています。回復しない例は、基礎疾患にAGAなどがある方がほとんどです。

重症のニキビやニキビ跡に効果的な治療薬ですが、重大な副作用を起こす可能性があります。イソトレチノインは厚生労働省からの通知の通り、医師の処方箋なしで個人輸入することはできません。必ず医療機関を受診し、医師の診察を受けてから処方してもらいましょう。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

抗炎症作用があり、アクネ菌に対する皮膚の免疫反応を正常化します。

イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。

・イソトレチノインの服用を辞めた後に、ニキビが再発する可能性がある。

万が一服用中に妊娠した可能性がある場合、イソトレチノインの服用をすみやかに中止し、医師に相談しましょう。

イソトレチノインにはさまざまな副作用が知られているため、「使うのが怖い」と感じる方もいることでしょう。副作用は早期に発見することで、副作用症状の悪化を予防できます。ここでは副作用が怖いときに注意すべきことを紹介します。

そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。

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下記のような対策により、イソトレチノインの効果を最大限に高めましょう。

効果が高い分、多くの注意事項がありますので事前にご確認ください。
胎児の催奇形性があるため、妊娠されている方、近いうち妊娠を希望されている方は内服できません。
女性は内服中と内服終了後6ヶ月間は避妊が必要です。
男性もパートナーを妊娠させないようにしてください。(内服中と内服終了後1ヶ月間は避妊が必要です。)
内服中および内服終了後6ヶ月間は献血ができません。
授乳中および内服終了後1ヶ月間は授乳ができません。
ほぼ必発するのが全身の強い乾燥で目・鼻・唇の乾燥や手足の皮むけが目立ちます。しっかりと保湿を行ってください。
内服中および内服終了後6ヶ月は日焼けをしやすいためUVケアをしっかり行ってください。
内服中および内服終了後6ヶ月は脱毛などのレーザーや光の治療は行わないでください。
飲み忘れがあった場合その分は内服せず、次の服用時間に通常量を内服します(絶対に一度に2回分を内服しないでください)
未成年の方は親権者同意書が必要です。

イソトレチノインの副作用として、胎児に対する重篤な影響があります。

そのため、妊娠中の人や妊娠の可能性がある人、また授乳中の人はイソトレチノインの使用が禁忌とされています。
なお、13歳未満の人の服用も認められていません。

・1日1錠、毎日同じ時間に内服(食直後をおすすめします。) ..

イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。

ニキビ治療では毎日のスキンケアは特に大切です。 肌質に合わせてもっと ..

イソトレチノインは医師の診察により、治療が必要と判断された方のみ使用できる薬です。個人輸入は厚生労働省が推奨していない行為であり、さまざまな副作用の発見を見逃す危険性が高い行為です。イソトレチノインが怖いと感じている方は、必ず医師の診察を受けるようにしましょう。

#イソトレチノイン 人気記事(一般)|アメーバブログ(アメブロ)

写真はひたいの3ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから6か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では1箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。

イソトレチノイン1ヶ月(30日) · 2024年08月17日 14:04 · 画像 イソトレチノイン1ヶ月(30日) の記事より

個数が少ない場合はラジオ波メスでの除去を推奨します。ただ数が20個超など多い場合には取りきるのが難しく、また除去してもすぐに新しい脂腺増殖症ができて外科的な除去が困難な場合があります。その際にはイソトレチノインを内服することで、脂腺増殖性を小さく、もしくは消失させることが可能です。しかし、イソトレチノイン内服をやめたときに再発する可能性があります。

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妊娠中の人がイソトレチノインを服用すると、胎児が奇形を起こすリスクが高まるのです。

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副作用には、血液検査の異常(肝機能障害、脂質異常症)が知られています。これらの副作用が起こる頻度はまれですが、当院では副作用を早期に発見する目的で、「治療を開始するとき」と「服用開始後1か月」を目安に採血をしています。またイソトレチノインの投与量を増やしたときにも、健康状態を確認するために採血をしています。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い?副作用や服用時の注意点

グー薬局では、イソトレチノインのジェネリック医薬品や、その他ニキビに効く外用薬も取り扱っているので、ニキビにお悩みの人はぜひご覧ください。

【イソトレチノイン治療】2ヶ月経過!副作用と肌の変化アップデート

イソトレチノインは海外で重症のにきび治療に広く用いられている薬剤で97~98%の患者さんで改善がみられるという報告があります。
イソトレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し角質を薄くするとともに、皮脂の分泌を減少させ重症のにきびを改善させます。
通常6ヶ月で1クール終了となります。
効果が非常に高く中止後もリバウンドを起こしにくいといわれています。
重大な副作用を生じることがあるため、リスクを十分に理解できる患者さんにのみ処方いたします。

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いかがでしたか?
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。

毎日、1日1回、必ず食後に内服してください。 (投与量が多い場合は1日2回とすることがあります。)

※服用している用量が少ない場合でも採血に異常が出る可能性はあります。そのため当院では上記の場合以外にも、半年に1回を目安として採血検査を推奨しています。

内服を忘れた場合でも、1度に2回分を服用することは避けてください。

アキュテインとは、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とするニキビ治療用の飲み薬です。(アクネ菌を殺菌する作用がある抗生物質や、ホルモン剤、ステロイドなどの成分は含まれていません。)
ビタミンA誘導体であるイソトレチノインが持つ効果、皮脂分泌の抑制・抗炎症作用によってニキビを改善します。

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イソトレチノインを初めてみたいけど副作用が気になる方や、服用を辞めた後の経過が気になる方は渋谷駅前おおしま皮膚科まで、ぜひ一度ご相談ください。