[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠
デュタステリドを長期間服用した場合、テストステロン値はどのように推移するのか、多くの研究者が注目してきました。
[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠
作用機序は、AGAやBPHの原因であるDHT（ジヒドロテステステロン）の生成に不可欠な５α還元酵素をデュタステリドが阻害することでDHTの生成を抑制し、毛周期（ヘアサイクル）の正常化及び前立腺細胞の増殖抑制により肥大した前立腺の縮小に繋がりAGA及びBPHを改善させる効果があります。
仮説①デュタステリドがテストステロンからDHTへの変換を阻害することで、DHTが減り、そのぶんテストステロンが増える。そのため、筋肉は増える。
前立腺肥大症患者にデュタステリド0.5mgを1日1回反復経口投与した時、
デュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられる治療薬です。有効成分デュタステリドが、脱毛の原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑えることにより、髪の成長を促し、薄毛の進行を遅らせます。AGAは、男性ホルモンの作用によって起こる髪の薄毛や抜け毛であり、放置すると徐々に目立ってきます。
テストステロン値の変動が気になる方もいらっしゃるかもしれませんが、多くの場合、デュタステリド服用によるテストステロン値の変動は軽微であり、日常生活に大きな影響を与えることは少ないとされています。
治療名称デュタステリドカプセル0.5mgZA錠治療内容AGAはジヒドロテストステロン（男性ホルモンの一種、以下 […]
この研究では、前立腺肥大症治療で使う通常の用量のデュタステリドとフィナステリド内服により、男性ホルモンの変化と精液所見の変化をみています。この研究も健常者を対象としていますが、精子数が一時的に軽度の低下をきたしたものの、内服継続中に回復し、中止後も元の値を維持していました。一時的に低下したとしても、もとの総精子数が平均で200x106個でしたので、35%低下したとしても基準値(総精子数は39x106個以上がよい)におさまりますので問題にはなりにくいです。一方で精子運動率はどちらの薬剤でも内服中および薬剤中止後24週経過した後でも低下したままでした。治療開始前の精子運動率が平均61%から67%とこちらも良好でしたので、今回の研究で示された12%の低下が起きても基準値(精子運動率は42%以上がよい)におさまりますので、あまり問題になる変化とは言えないようです。以上から、この研究では健常者で精液所見がもともととてもよい方であれば、デュタステリドやフィナステリドを通常量内服しても精液所見が基準値を下回るような悪化は起きにくいという結論になるでしょう。
デュタステリドの添付文書でも全体として精液所見に有意な悪影響がないと記載があります。しかしながら、記載されたデュタステリド1日0.5mg投与27例中2例において、投与52週で精子数が90%低下したこと、投与中止後24週目には改善したとあります。したがって、少なくともデュタステリド(あるいはフィナステリド)内服中で精液所見に異常を認めた場合は中止を検討する必要があると考えられます。
今回ご紹介した論文では男性機能についても検討しています。勃起不全や射精障害は3から6%に発生していますが、偽薬投与群と差はありませんでした。しかしながら、5α-還元酵素阻害薬で起きた勃起不全が薬剤中止後も遷延する場合があることも報告されています(La Torre A et al., Pharmacopsychiatry 2016)。男性機能障害についてもよく理解した上での治療が必要です。
次回は、男性不妊症でフィナステリドを内服していた場合についての論文を紹介いたします。
デュタステリドの服用を検討されている方は事前に医師とよく相談し、自身の状態に適しているかどうかを慎重に判断することをおすすめします。
デュタステリド（AGA治療薬） | 名駅さくら医院・歯科・皮膚科
ザガーロ（デュタステリド）でのAGA治療は効果に期待ができることは確かです。
ただし、AGAが進行してヘアサイクルの上限に達すると、毛根からの発毛自体がなくなってしまうため、早めの治療開始が重要です。
デュタステリドの服用中止後、テストステロン値は一時的に低下する可能性がありますが、通常数週間から数ヶ月で元の水準に戻り、身体のホルモンバランス調整機能が働きます。
18.3.2 前立腺組織中のジヒドロテストステロン濃度低下作用
デュタステリド中止によるテストステロン値の変化は個人差が大きく、徐々に正常範囲内で安定していきますが、この過程は年齢や健康状態によって異なります。
本剤は男性ホルモンの一つであるテストステロンからジヒドロテストステロンへ変換させる5α‐還元酵素を阻害する ..
デュタステリドを中止すると、体内の5α還元酵素の働きが回復し始め、その結果テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン）への変換が再開されて、ホルモンバランスに変化が生じます。
[PDF] デュタステリドカプセル0.5mgZA「イワキ」 服用される方へ
デュタステリドは5α還元酵素阻害薬として知られており、主に男性型脱毛症や前立腺肥大症の治療に用いられる薬剤で、テストステロンからDHTへの変換を阻害する働きがあります。
「男性型脱毛(AGA)の治療薬（フィナステリド，デュタステリド）と男性不妊」
デュタステリド（ザガーロ）やフィナステリド（プロペシア）などのAGA治療薬を服用する際は、副作用や併用禁忌を事前に把握しておくことが大切です。
テストステロン（男性ホルモン） 京都市の泌尿器科 北村クリニック
デュタステリド中止後のテストステロン値回復には個人差がありますが、一般的に以下のようなタイムラインが観察され、各段階での変化が注目されます。
男性型脱毛症(AGA)Androgenetic alopecia
デュタステリドの中止を検討している方は、以下の点に注意することが重要で、医療専門家との連携が不可欠となります。
ジヒドロテストステロン（DHT）がAGAの原因？ 抑制する方法も紹介
デュタステリドはDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑制することで、テストステロン値に影響を与えると同時に、男性型脱毛症や前立腺肥大症の症状改善に寄与します。
[PDF] デュタステリドカプセルZA「トーワ」 服用される方へ
デュタステリドは、テステステロンをDHTへ変換する１型及び２型の５α還元酵素をともに阻害し、DHT濃度を低下させることでヘアサイクルの正常化を促し、毛髪数を増加させる。
AGAは、髪の成長を遅らせ、髪の毛が細くなったり、抜けてしまったりする
これによりテストステロンやDHTが筋肉量に与える影響やデュタステリドが各項目に与える影響が分かるのです。
原因であるジヒドロテストステロン（DHT：男性ホルモンの一種）などの影響
歳をとった方が尿の勢いが弱くなる原因として知られる「前立腺肥大症」も、この「ジヒドロテストステロン」が原因で起こるとされているからです。
1ヶ月のお薬の数は、プロペシア・フィナステリドは30日分、ザガーロ・デュタステリドは28日分です。
デュタステリドを服用するとテストステロン値は一時的に上昇する傾向がありますが、長期的には大きな変動は見られず、身体のホルモンバランス調整機能により安定します。
デュタステリドの効果・副作用 | 近江今津駅前メンタルクリニック
テストステロンが多ければ多いほど筋肉量が増え、体脂肪量が減り、チェストプレスやレッグプレスが強くなり、ヘモグロビンも増え、コレステロール値も下がりました。
ラットにデュタステリドを連日投与したところ、4週後および8週後の時点でEDを発症した。一方、大動脈を用いて血管
詳しいデュタステリド処方の流れはプロペシアと同じですのでこちらを参照してください。
AGA(男性型脱毛症)は、男性ホルモン(テストステロン)のゴミである、DHT(デハイドロテストステロン) ..
デュタステリド（ザガーロ）はもともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、AGA治療に対しても効果があることがわかり、AGA治療薬としても開発・承認されました。
[PDF] 5α還元酵素1型 / 2型阻害薬 男性型脱毛症治療薬
副作用かなとおもったら担当医にすぐにご相談いただくことが大切です。肥大した前立腺を徐々に小さくして症状を良くしていくお薬なので、効果を急がず、まず6ヶ月間はきちんと飲み続けていただくことが大切です。また、PSA検査を行う際は、アボルブ服用中であることを、必ず担当の先生にお伝えください。
デュタステリドの効果と気になる副作用とは？服用時の注意点を解説
デュタステリドの服用により、一部の人に副作用が生じる可能性があります。主な副作用には、性欲減退、勃起不全、精子量の減少などがありますが、これらは一般的に軽度であり服用を中止すると徐々に改善することが多いです。稀に、乳房の腫れや痛みを伴う乳房肥大が報告されることもあります。これらの症状に心配や不安を感じた場合は、直ちにご相談してください。
より詳しいカプセルの注意事項はこちらをご確認ください。
日本皮膚科学会が作成したによると、デュタステリド（ザガーロ）は「男性型脱毛症の治療として服用を強く勧める＝推奨度：A」とされています。
【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
デュタステリド中止後の長期的な治療方針については医師との綿密な相談が不可欠で、個々の状況や目標に応じて最適なアプローチを選択する必要があります。