※1 代謝や排泄などで治療薬の物質が半分に減るまでに要する時間
デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名:N-[2,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量:528.53
・分子式:C27H30F6N2O2
・性状:白色、または微黄色の粉末(ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク)
・融点242~252℃
・分配係数(log P):4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
成分としての違いはありませんので、使用者としては価格が安く購入できるデュタステリドの方が使用しやすいと言えるでしょう。
デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。(参照※1※2)
自己判断で急に薬を減らすことはせず、医師のアドバイスに従ってください。
■診療時間 (完全予約制)
月/火/木/金/土 11:00~20:00
(休診日:水曜日)
日曜・祝日 11:00~19:00
AGA治療のガイドライン(日本皮膚科学会発表)でも推奨度は最高ランクの「A」と評価されているだけに、治療には欠かせないお薬であることは覚えておきましょう。
のみなだけに、まずはどんなお薬が使われているのか簡単にご紹介していきます。
長期使用でミノキシジル依存症になった毛包は、薬剤がない状態では活力を失いDHTでの攻撃に弱くなるため、比較的短期間のうちに脱毛期に移行しやすくなります。
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ザガーロは、デュタステリドという成分を配合した比較的新しいAGA治療薬です。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。
ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社(現グラクソ・スミス・クライン社)によって、前立腺肥大症(BPH)を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT(ジヒドロテストステロン)がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
ここからは、気になる減薬のタイミングについて解説していきます。
プロペシアは、人間の体内に存在する還元酵素「5αリダクターゼ」Ⅱ型の働きを阻害して、男性ホルモン「テストステロン」との結合を防ぐことで、「ジヒドロテストステロン(DHT)」が生成されることを抑制します。これにより、抜け毛の要因となる「トランスフォーミング増殖因子(TGF-β)」の産生を抑えられるため、脱毛の抑制が期待できます。
AGAの治療薬を探していると、ネットで「個人輸入サイト」を見つけることが。
ザガーロがAGA治療薬として承認される以前に、2010年から2012年にかけて世界規模の臨床試験が行われました。この第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験(国際共同試験)は20歳から50歳の男性のAGA患者917例(日本人200例)を対象として、ザガーロ(0.02mg、0.1mg、0.5mg)、フィナステリド1mg、そしてプラセボを1日1回投与し、24週間の経過を比較するという形で行われました。
頭頂部の直径2.54cm内における非軟毛(直径30μm以上)の数の変化はザガーロ0.1mgを投与した場合、63本の増加、0.5mgを投与した場合で89.6本の増加が認められました。それに対して、フィナステリド1mgを投与した場合は56.5本の増加、プラセボは4.9本の減少となっていましたので、ザガーロはすでにAGA治療薬として承認されているフィナステリドよりも優位性が高いことがわかります。髪の太さにおいても、同じく直径2.54cm円内における非軟毛の太さの合計はザガーロ0.1mgの場合で3.9、0.5mgにおいて5.8の増加が認められています。フィナステリド1mgの場合で4の増加、プラセボは0.9の減少でしたので、髪の太さにおいてもザガーロの優位性があることがわかりました。
日本国内ではより長期間にわたる投与試験も行われています。この国内長期投与試験は20歳から50歳のAGA患者120例を対象としたものです。試験方法は他施設共同で行われ、ザガーロ0.5mgを1日1回の、52週にわたって投与し、安全性や有効性について検討されています。この試験においては、頭頂部の直径2.54cm円内における非軟毛(直径30μm以上)の数は26週時点で87.3本、52週時点で68.1本の増加が認められました。60μm以上の硬毛の数は26週時点で60.8本、52週時点で76.9本増加しています。この結果から、毛髪の増加数は52週時点では落ちてしまいますが、健康な硬毛の数はより増加することがわかりました。(参照※1※2)
デュタステリドは副作用が少なく、AGAの改善に効果のある治療薬です。
デュタステリドはザガーロの後にジェネリック医薬品として作られました。
AGA治療薬のなかでも、「発毛を促す」薬は減薬が可能とされています。 ..
健康な成人男性36例に対してザガーロ0.5mgを投与し、薬物動態の調査が行われています。その結果、投与後1.5時間で最高血清中薬物濃度に達することがわかっています。
「薄毛の進行を抑える」代表的な薬は、フィナステリドとデュタステリドです。
デュタステリドは男性ホルモンに関与する治療薬ですので、妊婦である女性が触れた場合、胎児への男性機能の成長に問題が生じる可能性があります。妊婦、あるいは妊娠の可能性がある女性が触ってしまった場合は、直ちに石鹸や流水で洗い流してください。
デュタステリドとは、AGA治療薬「ザガーロ」の成分名です。 主にザガーロ ..
ザガーロは、人間の体内に存在する還元酵素「5αリダクターゼ」Ⅰ型・Ⅱ型の働きを阻害して、男性ホルモン「テストステロン」との結合を防ぐことで、「ジヒドロテストステロン(DHT)」が生成されることを抑制します。これにより、抜け毛の要因となる「トランスフォーミング増殖因子(TGF-β)」の産生を抑えられるため、脱毛の抑制が期待できます。
当院では患者様の身体への負担も考慮して減薬指導もおこなっております。 また ..
デュタステリドを服用しても子供(胎児)への影響はほとんどありません。しかし性機能が減退することが確認されていますので、妊娠活動を優先する場合は服用を控えた方がいいかもしれません。
AGA治療薬のデュタステリド内服薬について解説します。AGA ..
デュタステリドとフィナステリドは共に厚労省の許可を受けている男性型脱毛症(AGA)の治療薬の主成分の名称です。共にヘアサイクルを正常化し抜け毛を抑制する為に用います。しかし、その作用機序に大きな違いがあります。デュタステリドは5αリダクターゼの「Ⅰ型」「Ⅱ型」の働きを阻害し、AGAの原因となるジヒドロテストステロン(DHT)の生成を阻害しますが、フィナステリドは5αリダクターゼの「Ⅰ型」のみ阻害します。
※1 代謝や排泄などで治療薬の物質が半分に減るまでに要する時間
ザガーロは処方箋医薬品ですので、医師の処方を受け、指示に従って正しく使用しなければなりません。そこで、使用上の注意点をご紹介します。
ザガーロカプセル(デュタステリド)とは? ~効果や副作用について
デュタステリドを飲むと体毛が薄くなることがあります。作用機序でも触れましたが、デュタステリドは5αリダクターゼの「I型」と「II型」を阻害し、ジヒドロテストステロンの生成を抑制することで抜け毛を予防します。ジヒドロテストステロンは男性的な体つきに成長するための男性ホルモンですので、デュタステリドを内服すると体毛が薄くなったり、性欲が減退することが起こる可能性があります。
AGAの進行を食い止める薬「デュタステリド」の副作用と効果を説明
もあります。内服で常時血中濃度を保つことで、毛母細胞保護やヘアサイクル(毛周期)短縮の作用が長期間持続しやすいメリットがある一方、外用薬に比べて全身的な副作用が生じやすいデメリットがあります。
万が一フィナステリド内服薬やデュタステリド内服薬によって勃起不全が起こった場合は、以下のような対応が考えられます。 ..
デュタステリドは、フィナステリドに次ぐAGA治療薬です。フィナステリドよりも高い効果が期待できるといわれているため、AGAに悩んでいる方は検討してみてはいかがでしょうか。フィナステリドと同じような副作用があるので、自分の体質や状況に適しているかどうか、医師に確認することが大切です。個人輸入代行業者などを利用するのではなく、必ず病院で処方してもらいましょう。
現在位置: ホーム1 / AGA2 / ミノキシジルだけやめると抜け毛は増えるのか解説|治療薬を併用中に減薬し..
デュタステリド以外にも一般的なAGAの治療で使う薬には「ミノキシジル」と「フィナステリド」があります。