保険適用で処方を受けられるED治療薬はバイアグラだけではありません。
厚生労働省からの通達で「不妊治療で使用される医薬品の保険給付上の取扱いについて」として以下のような告示があります概要は以下のようになっています(保医発0325第7号、令和4年3月25日のPDE5iの部分を抜粋改変しています)。
バイアグラを保険適用で処方してもらうための条件のおさらいです。
（リーフレット）不妊治療の保険適用（厚生労働省）（）を加工して作成
本製剤について、保険適用の対象となるのは、勃起不全による男性不妊の治療を目的として一般不妊治療におけるタイミング法において用いる場合であることから、以下1)～7)の全ての要件を満たした場合に限り算定できる。
2022年4月より、不妊治療に関して、人工授精や体外受精・顕微授精などの専門的な治療や手術、治療に必要となる医薬品が保険適用となりました。
・バイアグラ錠®25mg、同錠50mg、同ODフィルム25mg及び同ODフィルム50mg並びにシアリス錠®5mg、同錠10mg及び同錠20mg処方に際しての留意事項について:
これらが、保険適用の対象となるのは、勃起不全(勃起障害)による男性不妊の治療を目的として一般不妊治療におけるタイミング法において用いる場合です。
以下、1)から7)の全ての要件を満たした場合に保険診療となります。なお、本製剤は、投薬期間制限(14日間を限度とする)は適用されません。
1) 原則として泌尿器科について5年以上の経験がある医師がバイアグラ®やシアリス®といったホスホジエステラーゼ5阻害薬(PDE5i)の処方をする必要があります。これは、日本泌尿器科学会専門医相当以上の経験年数です。ただし、特別の理由(例えば、近隣に要件を満たす医師がおらず、投与可能な他の保険医療機関に患者を紹介できない等)がある場合には、一般不妊治療管理料を算定できる届出を行っている保険医療機関に限定して、投与しても差し支えないことになっています。つまり、これは実質不妊診療を専門的に行うことが可能な医療機関で処方されるということになります。
2) 他の医療機関において不妊症診療が行われている患者に対して、その保険医療機関から紹介を受けてPDE5iを処方する場合は、紹介元の施設と連携し、必要な情報共有を行える体制が必要です。
3) PDE5iの投与に際して、勃起障害に関するガイドラインの指針にそって勃起障害と診断された患者が対象となります。
4) PDE5iを投与される患者又はそのパートナーのいずれかが、これらの薬剤の投与日から遡って6か月以内に、一般不妊治療管理料又は生殖補助医療管理料に関連した医学的管理を受けていることが必要です。
5) PDE5iの投与にあたっては、その数量は、1回の診療につき、タイミング法における1周期分(１ヶ月分、排卵1回分)に限り、かつ、4錠以下です。
6) PDE5iを繰り返し投与する場合は、投与の継続期間は原則6か月間です。6か月を超えて投与を継続する場合は、継続の必要性を改めて検討し、必要と判断する必要があります。その継続期間は原則として初回投与から1年以内です。
7) PDE5iを保険診療において処方する場合、処方箋の備考欄に、保険診療である旨の記載が必要です。
生殖医療ガイドラインのホスホジエステラーゼ5阻害薬(PDE5i)についての記載(「PDE5阻害薬は、勃起障害を伴う男性不妊症に対して有効である。」)がもとになって、男性不妊症の患者さんでの勃起障害に対して、バイアグラ(シルデナフィルクエン酸塩)およびシアリス(タダラフィル)が2022年4月から保険収載となりました。バルデナフィル塩酸塩は収載されていません。ご存知の通り、これまで我が国で処方はみとめられていたものの勃起障害に対しては、自費診療での取り扱いでした。
ただし、保険診療での使用には厳密な条件があり、簡単に言うと不妊症の男性因子として、経験のある泌尿器科医師が診療し、ED診療ガイドラインに沿って勃起障害が診断され、そのために「一般不妊治療」をおこなっている場合のみ保険診療として処方が可能であり、そのほかの場合はひきつづき自費となります。
「一般不妊治療」についてですが、不妊症診療は、女性側の診療が中心となっていることを理解する必要があります(図)。我が国の保険診療としての生殖医療は女性側の治療を中心として組み立てられられており、タイミングや人工授精での治療である「一般不妊治療」と、「生殖補助医療」(採卵や体外受精、顕微授精、胚移植など)の２段階となっています。PDE5iは、一般不妊治療（主にタイミング）に用いられることになります。採卵した卵子を用いる「生殖補助医療」(体外受精)では、性交渉が不要なため、勃起障害があっても他の方法で精子が得られれば治療可能であるからです。たとえば、自慰にて射精ができ運動精子がえられれば体外受精は可能です。また、男性機能障害の一つである射精障害が重度であって射精不能な場合でも、精巣内精子採取術などの外科的な精子精手術で精子を得ることができれば、体外受精のひとつである卵細胞質内精子注入法(いわゆる顕微授精)での治療が可能です。
ED治療は保険適用される？適用条件や対象のED治療薬について解説！
保険適用で処方する場合は、処方箋の備考欄に保険診療である旨を記載する。
これら7つの基準が満たされない場合は、バイアグラなどのED治療薬の保険適用はできません。
ED治療は保険適用で受けられる？条件や自己負担の費用相場を解説
保険適用外でED治療薬の費用を抑えたい方には、先発薬と同等の効果がありながら安価なします。
勃起障害と不妊症の保険診療についてのまとめ
PDE5iは比較的安全な薬で、すでに我が国において長期的な使用実績がありますが、勃起障害に対しては自費診療となっていました。2022年の生殖医療の保険適応拡大に伴って、不妊の男性因子として勃起障害を有し一般不妊治療を専門診療機関の管理のもとおこなっている不妊カップルの男性パートナーに限り、経験のある泌尿器科医師が診断を行った場合、というような厳しい条件で認可されました。そのため、勃起障害を有する男性不妊でもまだまだ自費となってしまう場合も少なくない状況です。1回の受診で４錠までという制限もあります。奥様の治療内容をよく理解して、主治医の先生と相談しながらPDE5iの使用を検討していただく必要があります。
が流通しているのは自由診療の世界だった。だが、4月からの不妊治療の保険適用に伴ってバイアグラなども、公的医療保険 ..
ただし、バイアグラを保険適用で処方するための条件を厚労省は定めていて、必要があります。
バイアグラ保険適応はED患者の救いになるか？ 先日、神戸で保険 ..
ただし、特段の理由(例えば、近隣に要件を満たす医師がおらず、投与可能な他の保険医療機関に患者を紹介できない等)がある場合には、「診療報酬の算定方法」(平成20年厚生労働省告示第59号)別表第一医科診療報酬点数表(以下「医科点数表」という。)区分番号「B001」の「32」一般不妊治療管理料に係る施設の届出を行っている保険医療機関に限り、投与しても差し支えない。その場合、当該理由を診療録に記載すること。
皮膚科 形成外科（健康保険取扱）浜口クリニック梅田院 大阪駅から
Q. 勃起障害に対して、バイアグラ®️やシアリス®️は健康保険の適応ですか？
A. 条件があえば健康保険が使えます。一般不妊治療中のみです。
ED治療は健康保険が適応されないため、治療費は全て自己負担となります。 商品名, 金額（税込）※1錠当たり, 備考
バイアグラが保険適用された場合の3割負担の価格と、フィットクリニックで処方している保険適用外のバイアグラジェネリック50mgの価格を比較します。
また健康保険証も不要で、身分証などによる本人確認も行っておりません。 3.
保険適用によるバイアグラの処方は、1錠あたりの負担額が364円と安価に見えますが、診察料や検査費用などの追加費用がかかります。
健康保険対象外のため、自費治療です。 初診料： 2000円 プラス 薬代
健康保険証を提示して医療機関で治療及び調剤薬局で処方を受けると毎年送られてくる画像の「医療費のお知らせ」に利用した医療機関や薬局、医療費の総額や支払額が記されます。
何を伝えたいかと言うと、ということです。また不正に健康保険証を使用した場合は当然のことながら医療費の返還義務が生じますので「医療費のお知らせ」で家族にバレなくても、医療費返還通知書で明るみとなるリスクもあることを理解しておきましょう。
ED治療には健康保険が適用されないので、診察代やお薬代など自己負担となります ..
また、保険適用での処方期間は最長1年で、1ヶ月に4錠の制限もあります。
ここでは、バイアグラの保険適用となる条件、保険適用時の値段、自由診療でバイアグラ ..
2021年に日本生殖医学会が作成したにて紹介する不妊治療の方法を【強く勧められる「A」】【勧められる「B」】【考慮される「C」】の3段階で評価しています。この内、「C」を除く「A]または「B」と評価された治療方法は原則、保険適用になっています。
オンライン診療の場合はこちらをご確認下さい。 1 受付: 予約は不要です。診療時間内に直接ご来院ください。（健康保険証は不要です） ..
ED治療している方の中には、このように疑問を持つ人がいるのではないでしょうか。結論から言うと、ED治療は、条件を満たすことで保険適用になります。
必ず健康保険証をお持ちください • 専用の問診表にご記入いただきます
薬価収載により不妊治療で保険適用となる「6成分16品目の不妊治療薬」の詳細は以下の表をご覧ください。
大宮スキンクリニック【健康保険取扱医療機関】【レーザー医学会認定施設】
本記事では、ED治療が保険適用になる条件について解説します。治療費を抑えながら、継続的にED治療を検討したい方は参考にしてみてください。
健康保険対象外のため、自費治療になります。 初診, 2,000円 プラス 薬剤料金
Q. 勃起障害に対してバイアグラ®️やシアリス®️は健康保険の適応ですか？
A. 条件があえば健康保険が使えますが、厚生労働省からの通達があります。
いつから適用されるかについても解説 令和4年度(2022年度)から、バイアグラが保険適用となりました。 2024年4月16日
2022年4月からの不妊治療の保険適用に伴い、ED治療薬では「バイアグラ」、「バイアグラODフィルム」「シアリス」が薬価収載され、ED（勃起不全）による男性不妊にのみ保険が適用されます。
厚生労働省は2日、勃起障害の治療薬「バイアグラ」を、不妊治療目的に限り4月から公的医療保険 ..
では日本国内にての割合、の割合となります。
また2019年に生殖補助医療（体外受精、顕微授精、凍結胚（卵）を用いた治療）により産まれた子供は60,598人、全出生児が865,239人ですのでの割合となります。この割合は以下の表の通り年々増加傾向ですので現在はもっと多いのではないかと思われます。
また、では働きながら不妊治療を受ける夫婦は増加傾向にあり、仕事と不妊治療の両立が難しく、それが要因でも存在します。
バイアグラをご希望の方は、問診票①の項目1「その他」欄に「院長診察」とご記入頂くか受付にて、院長の診察を希望とお伝えください。 ..
不妊治療を目的とするED治療の場合、保険適用になります。厚生労働省は2022年4月より、バイアグラ・バイアグラODフィルム・シアリスを保険適用の対象となるED治療薬として定めました。
ED治療｜宮崎市中村東のきくち皮膚科泌尿器科クリニック｜アトピー
バイアグラとシアリスが保険適用の対象になった理由は、日本生殖医学会のガイドラインにおける推奨度がレベルAとレベルBに該当していたからです。