このようにアレグラは眠気を減らす為の工夫が施されているのです。


今年も花粉症シーズンが来ました。2023年春の花粉飛散予測（第2報）によると、今シーズンの飛散量は九州～東北で前シーズンより多く、特に四国・近畿・東海・関東甲信で非常に多い予想です。関東甲信越は、例年と比較して非常に多い（200%）、昨シーズンと比較して非常に多い（210%）となっています。

花粉症の治療には抗ヒスタミン剤（ヒスタミンH1受容体拮抗剤、H1RA）が使用されます。H1RAは、鼻粘膜のヒスタミンH1受容体を抑制することでアレルギー反応を抑えますが、ヒスタミンH1受容体は中枢神経にも存在します。覚醒状態の維持や、認知機能に関わります。H1RAが血液脳関門（Blood Brain Barrier: BBB）を通過して中枢神経に移行すると眠気、集中力の低下などを起こします。最初に開発された第一世代抗ヒスタミン薬はBBBを通過して中枢神経に対する影響があるので、中枢神経への移行が少ない第二世代H1RAが開発されました。しかし、第二世代H1RAでも中枢神経への移行は0ではなく、中枢神経に対する影響はそれぞれの薬剤で異なります。

眠気、集中力の低下などで一番問題となるのは、自動車運転時に事故を誘発することです。各抗ヒスタミン剤の添付文書は、自動車などの運転に関する記載で次の3つに分類されます。①自動車の運転等の注意の記載が無い。②眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。③自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること。添付文書で③が記載されている場合は、自動車の運転は禁止となります。市販の感冒薬に含有されるH1RAはすべて第一世代ですので、③に該当します。

道路交通法第六十六条では、「何人も、前条第一項に規定する場合のほか、過労、病気、薬物の影響その他の理由により、正常な運転ができないおそれがある状態で車両等を運転してはならない（三年以下の懲役又は五十万円以下の罰金）」と規定されています。③の抗ヒスタミン剤を服用して運転すると、飲酒運転と同様検挙される可能性があります。

運転をする方が抗ヒスタミン剤を服用する場合は、可能なら①の薬剤、デザレックス®（デスロラタジン）、ビラノア®（ビラスチン）、ディレグラ®（フェキソフェナジン塩酸塩/塩酸プソイドエフェドリン）、アレグラ®（フェキソフェナジン）、クラリチン®（ロラタジン）を服用するのが望ましいです。


アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

花粉症に使用される抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）は多数ありますが、くしゃみや鼻水、鼻詰まりの鼻炎症状と目のかゆみなどの眼症状を改善する効果がありますが、気になるのは眠気や倦怠感などの副作用です。

抗ヒスタミン薬には現在、第一世代と第二世代があります。
第一世代抗ヒスタミン薬は、抗ヒスタミン作用だけでなく、眠気、または、口渇や便秘、排尿困難などの抗コリン作用もあります。
第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比べて眠気が弱く、抗コリン作用も少ないことが特徴です。

抗ヒスタミン薬以外に、アレルギー性鼻炎に効果があるロイコトリエン受容体拮抗薬は、特に鼻閉（鼻づまり）に効果的です。

第2世代抗ヒスタミン薬⇒鼻水、くしゃみ等に効く。効果発現が早い。眠気があるものが多い。 アゼプチン, 錠, 2回, 眠くなる, 有

第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤

第一世代：レスタミン（ジフェンヒドラミン）、ポララミン（クロルフェニラミン）、アタラックスP（ヒドロキシジン）、ピレチア（プロメタジン）など
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン）、アレロック（オロパタジン）、エバステル（エバスチン）、クラリチン（ロラタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、タリオン（べポタスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）、ルパフィン（ルパタジン）など

ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤

キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など

尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のＰＬ顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬（プロメタジン）が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。

鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目の痒みを抑えるために、病院で診察を受けてもらう処方薬、薬局で購入する市販薬では、抗ヒスタミン薬を使うケースが多いです。

薬で眠くなる場合は、脳に移行しにくく眠くならないタイプを選びます。

鼻炎の症状を抑えることができる抗ヒスタミン薬ですが、眠気が強いこと、口が渇くことがあることが問題となります。風邪薬にも入っています。

花粉症の診察のとき、眠くならない鼻炎薬、 眠くなりにくい飲み薬を希望される方は多くいます。鼻炎薬を飲んだときの印象は千差万別ですが、以下、病院での使用経験、通院中の方からの口コミを参考に紹介します。

眠気が少なく、一番オーソドックスな内服薬と言えます。 · ビラノア

病院で処方される眠くなりにくい鼻炎薬として、アレグラ、クラリチン、デザレックスがあります。その他、アレジオン、タリオンなども眠気が少ない印象です。

花粉症だけどアレルギーの薬を飲むと眠くなるので飲みたくないと言う方は少なくないと思います。


薬を内服すると有効成分が血流に乗って全身に行き渡りますが、脳には届きにくいため眠くなりにくいといわれています。

眠くならない花粉症の薬で、後発品があり、添付文書に自動車運転の注意喚起文が記載されていない薬剤は、３種類あります。

抗ヒスタミン薬に分類されるフェキソフェナジン塩酸塩の主な副作用のひとつに眠気があり、0.1～5%の頻度で報告されています。

もちろん医師の診察を受けてアレルギー性鼻炎の治療が必要と判断されれば、処方箋が交付されます。

アレグラの代わりになる市販薬・処方薬は？ | お薬専門通販のミナカラ

病院で処方される花粉症対策の抗ヒスタミン薬と異なり、漢方薬の特徴として、眠くならないメリットがあります。生薬に含まれている有効成分の一つ麻黄には、覚醒に働く作用があります。よく使われることが多い漢方は、です。もともと、慢性鼻炎のある場合には、葛根湯加川芎辛夷を考慮します。/p>

アレグラの効果を感じられない理由の1つとして、花粉症が重症化していることで ..

花粉症の治療には主に内服薬が用いられます。症状が出始めの頃、またはそれより1～2週間前に服薬を始めると症状が重く発症するのを防ぐことができます。このほかに点鼻薬（鼻スプレー）や点眼薬（目薬）を併用したり、花粉症アレルギーを根本的に治療する長期治療を行ったりすることもあります。
当院では、初診からオンライン診療にて花粉症の治療薬の処方を行っております。通院なしで症状に合った薬剤をお送りすることが可能です（送料無料）。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。

オロパタジン塩酸塩（アレロックR）の副作用に眠気はありますか？

花粉症の治療に効果的な第2世代抗ヒスタミン薬（ビラノア・デザレックス・ルパフィンなど）を主に用います。これは第1世代抗ヒスタミン薬よりも眠気などの副作用が軽い薬です。

アレルギー性鼻炎⑥～アレルギー性鼻炎の治療方法～ | クリニック通信

岐阜市にある当院では、くしゃみ、鼻水、鼻づまり症状でお困りの方に対して、西洋医学の花粉症治療薬と漢方薬を組み合わせてアレルギー性鼻炎に対処します。

花粉症 hay fever--医療法人社団 松伯会山王クリニック

眠くなりにく鼻炎薬、眠くならない鼻炎薬による対策をご希望の方、ご相談下さい。

アレグラFX 28錠 久光製薬 控除 花粉やハウスダスト ..

現在、薬局で売られている市販薬でも医療機関が処方する薬剤に於いても最も使われているのが抗ヒスタミン剤の内服薬です。抗ヒスタミン薬とは、アレルギー症状を引き起こす化学伝達物質であるヒスタミンの働きを受容体への結合を阻害するという形で抑制し、アレルギー症状を抑制する薬です。抗ヒスタミン剤は１９４０年代に開発され、その確実な効果と即効性により幅広く使用されてきました。しかし欠点もあります。『眠く』なる事です。

『第 2 世代抗ヒスタミン薬』とされていますが、第 1 世代抗ヒスタミン薬と比較し副作用は改善された

アレルギーという観点では厄介者扱いのヒスタミンですが、脳の中ではヒスタミンは脳を活性化するという重要な役割を担っています。アレルギーに対して内服した抗ヒスタミン剤ですが、血流に乗って脳内に薬剤が移動すると脳のヒスタミン作用を阻害してしまいます。これにより脳の働きが抑制される事が、『花粉症の薬で眠くなる』という副作用の正体です。ここで“眠くなる”という表現を使いましたが、厳密には“眠くなる”は適切な表現ではありません。正確には“脳の判断や思考などの能率が低下する”と表現すべきと考えます。

抗ヒスタミン薬で眠気の副作用が起こる理由; 第二世代抗ヒスタミン薬の ..

脳のヒスタミン作用の阻害はアルコールを飲んだ時を想像して頂けると判りやすいと思います。アルコールを飲むと精密作業や自動車の運転などに支障をきたしますが、それは必ずしも眠くなるからとは限りません。むしろ注意しなくてはいけないのは脳の効率低下の自覚がないままに作業を行う事、特に自動車の運転を行う事と考えます。これらの脳の効率低下の事を『インペアードパフォーマンス』と言います。

何のアレルギーなのか、検査で原因は分からないのか？薬はいつまで飲むのか？注射（ゾレア）の効果は？ ..

市販の花粉症の治療薬に含まれているものはほとんどが第一世代の抗ヒスタミン薬です。第一世代の抗ヒスタミン薬は即効性に優れているなどの利点がありますが、脳内への薬剤以降率が高く、インペアードパフォーマンスが大きい事が知られています。パフォーマンス低下の度合いはアルコールに換算するとビール１０００ｍｌとも言われており、注意が必要です。市販の『眠くならない花粉症の薬』は第一世代抗ヒスタミン薬にコーヒー数杯分のカフェインを混ぜているものが主流です。カフェインの効果で眠気はおさまるかもしれませんが、パフォーマンスの低下は改善されません。アルコールを飲んだ人が直後にエスプレッソを数杯立て続けに飲んで眠気を覚ましたとしても、自動車を運転する事には危険を伴うのと同じ事です。

【花粉症の方必見】薬局で買えるアレグラとアレジオンの違いって？

また抗ヒスタミン薬は眠気が出ることがあるので自動車などの運転を制限するものも多いです。しかしアレグラに関してはその制限がありませんので内服中でも運転することが可能です（※人によっては眠気が出る場合もあります。眠気が出てしまう方は運転を控えていただくようお願いします）。

花粉症の薬の多くは眠気の副作用があります。

集中力を要する仕事をしている人、学業に支障をきたしたくない人、自動車の運転などを行う人は医療機関を受診して第二世代の抗ヒスタミン薬の中からパフォーマンス低下の少ない薬を処方してもらう事をお勧めしています。特に自動車を運転する方は、薬の添付文書上で内服下の自動車運転制限のない『アレグラ』、『クラリチン』の使用とする事が望まれます。
また添付文書上は『タリオン』、『エバステル』、『アレジオン』の３つの薬剤は『自動車の運転等危険を伴う機会の操作には注意させる事』と注意を払いながらの内服を認めています。それ以外の抗ヒスタミン薬はすべてこれら危険を伴う機械の操作に従事させない事となっています。このカテゴリーには『アレロック』、『ジルテック』、『セルテクト』、『ゼスラン』などが含まれます。ジルテックの成分の中で脳内に移行しにくい成分だけを取り出して作られた『ザイザル』は理論的にはパフォーマンスの低下が少ないのですが、現在のところは『ジルテック』と同様に運転などは避けるようにとされています。
個人的には『ザイザル』は『アレグラ』と同等の安全性が確保される可能性があると考えていますので、早く検証がなされてほしいものです。

これが花粉症の薬の副作用である眠気誘発の原因となるのです。

頻度は高くありませんが、アレグラを内服することによって生じる副作用も報告されています。強いアレルギーであるアナフィラキシー反応や、ショック、肝機能障害、白血球数の減少、頭痛、眠気、疲労、倦怠感、めまい、不眠、神経過敏、嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、 下痢、消化不良など、その症状は多岐に渡ります。アレグラを飲み始めてから体調に異変を感じた場合にはそれ以降の内服を中止して、処方をもらった病院まで早めにご相談ください。

アレグラの眠気を起こしにくくする製剤工夫について

制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）とアレグラを同時に内服すると、アレグラの効果が弱まる可能性があります。